單項(xiàng)選擇題女,36歲,勞累后心悸、氣促12年,近年來(lái)常有心絞痛,偶有暈厥。檢查:心界向左下擴(kuò)大,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫并可聞及3/6級(jí)噴射性收縮期雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及嘆氣樣舒張期雜音,血壓100/70mmHg,兩肺陰性。該病例應(yīng)考慮診斷為()

A.風(fēng)濕性心瓣膜病,主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
B.冠心病合并乳頭肌功能不全
C.梅毒性心臟病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.先天性心臟病,主動(dòng)脈縮窄
E.特發(fā)性主動(dòng)脈瓣下狹窄


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1.單項(xiàng)選擇題心尖區(qū)舒張期雜音、發(fā)作性昏厥與體位有關(guān),常見于()

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.二尖瓣脫垂
D.左房粘液瘤
E.乳頭肌功能失調(diào)

2.單項(xiàng)選擇題當(dāng)二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺滿布水泡音時(shí),說(shuō)明病情已處于()

A.肺動(dòng)脈高壓期
B.代償期
C.左心房衰竭期
D.右心衰竭期
E.疾病終末階段

3.單項(xiàng)選擇題女,34歲,二尖瓣狹窄,呼吸困難,伴咯血3天,雙肺底少許中細(xì)濕啰音,心臟正側(cè)位片可見肺淤血。下列各項(xiàng)中最合適的處理是()

A.可待因
B.西地蘭
C.硝酸甘油或二硝酸異山梨醇酯靜滴
D.氨苯蝶啶
E.吸氧

4.單項(xiàng)選擇題Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項(xiàng)因素有關(guān)()

A.血流加速
B.肺動(dòng)脈高壓
C.左房巨大血栓形成
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

5.單項(xiàng)選擇題二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理特點(diǎn)是()

A.血流動(dòng)力學(xué)障礙主要是左房、左室無(wú)效性血流的往反流動(dòng)
B.反流量?jī)H取決于反流面積的大小
C.急性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)無(wú)代償機(jī)制
D.慢性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)主要靠心室肥厚增加心臟輸出量代償
E.慢性二尖瓣關(guān)閉不全早期常反復(fù)出現(xiàn)肺水腫、咯血