女,65歲,突起胸骨后劇烈疼痛,持續(xù)8小時急診入院。有糖尿病病史和高血壓病史。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3mV,病人突然意識喪失,抽搐。心電圖示房室分離,心房率72次/分、心室率46次/分,QRS寬度>0.12s。
病人心尖區(qū)不規(guī)則地出現(xiàn)響亮的第一心音,其原因是()
A.房室分離,房室收縮不協(xié)調(diào)
B.心室收縮有力
C.房室瓣低位
D.房室結(jié)傳導(dǎo)時間延長
E.心室率過慢
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女,65歲,突起胸骨后劇烈疼痛,持續(xù)8小時急診入院。有糖尿病病史和高血壓病史。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3mV,病人突然意識喪失,抽搐。心電圖示房室分離,心房率72次/分、心室率46次/分,QRS寬度>0.12s。
該病人心電圖診斷為()
A.竇性心動過緩
B.竇性靜止
C.一度房室阻滯
D.竇房傳導(dǎo)阻滯
E.三度房室阻滯
女,28歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,體格檢查可見二尖瓣面容,心臟聽診有心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,心率125次/分,第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對不整齊,脈搏108次/分。
如果心電圖上間斷出現(xiàn)長RR間歇時,應(yīng)診斷為()
A.竇性停搏
B.竇房阻滯
C.高度或完全性房室阻滯
D.室性逸搏
E.房顫伴長間歇
女,28歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,體格檢查可見二尖瓣面容,心臟聽診有心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,心率125次/分,第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對不整齊,脈搏108次/分。
如果心電圖上出現(xiàn)連發(fā)的形態(tài)異常的QRS波群,最可能的診斷是()
A.室內(nèi)差異性傳導(dǎo)或室性心動過速
B.非陣發(fā)性結(jié)性心動過速
C.室性融合波
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.以上均不是
女,28歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,體格檢查可見二尖瓣面容,心臟聽診有心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,心率125次/分,第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對不整齊,脈搏108次/分。
此時患者如做心電圖,可診斷為()
A.竇性心律不齊
B.心房顫動
C.心房撲動呈2:1下傳
D.竇性心動過速并竇性心律不齊
E.竇房結(jié)內(nèi)游走性心律
女,40歲,經(jīng)常發(fā)生暈厥,心臟檢查證實(shí)心界不大,心音有力,各瓣膜區(qū)均未聞及雜音,冠狀動脈造影檢查結(jié)果正常,常規(guī)心電圖檢查未見異常,Holter的記錄發(fā)現(xiàn)有陣發(fā)性室性心動過速。
關(guān)于室性心動過速中室性融合波的心電圖改變,下列哪項是正確的()
A.P波提前出現(xiàn)
B.P波按時出現(xiàn)
C.QRS波群提前出現(xiàn)
D.QRS波群介于竇性激動與室性激動之間
E.PR間期比竇性略短
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關(guān)于本病的病因,下列觀點(diǎn)錯誤的是()
下列哪項不符合該心律失常的特點(diǎn)()
為明確診斷應(yīng)立即做()
患者二尖瓣口1.0cm,二尖瓣呈城垛樣圖形改變,無二尖瓣反流,下列哪項治療最適宜()
此病人經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后,如果同意手術(shù)治療,最必要的檢查是()
該心律失常的常見并發(fā)癥是()
不宜應(yīng)用下列哪種藥物治療()
此時應(yīng)診斷()(提示:心電監(jiān)護(hù)結(jié)果:P-P間期相等,R-R間期相等,P-R間期不固定,P率大于R率,室律38次/min。)
此時最適宜的診斷方法是()
此時心電圖檢查最可能的診斷為()