問答題男性,60歲。上腹劇烈疼痛1天,向腰背部放射,伴惡心嘔吐,腹脹。發(fā)熱T:38.9℃。查:上腹部壓痛(+),反跳痛(+),肌緊張(+),墨菲氏征(+),肝區(qū)叩痛(+)。腸鳴音明顯減弱。1天后,右下腹有壓痛,反跳痛及肌緊張。血尿淀粉酶均明顯升高,B超:膽石癥,胰腺水腫,周圍有滲出,腹腔少量積液。(1)該病人可能的診斷?依據(jù)?經(jīng)胃腸減壓、禁食、補(bǔ)液,應(yīng)用生長抑素治療半月后病情消失出院。1月時(shí)病人再次出現(xiàn)左上腹疼,腹脹,不發(fā)熱。查:左上腹可及包塊。血、尿淀粉酶再次升高,B超:胰尾部有包裹性積液。(2)現(xiàn)在的診斷是什么?依據(jù)是什么?下一步應(yīng)如何處置?
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處理的禁忌是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
在前述治療的基礎(chǔ)上,更為合理的檢查是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
此刻查房,處理措施是()。(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示。患者在肌內(nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪些措施正確()。
題型:多項(xiàng)選擇題
下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ#ㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會(huì)診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
醫(yī)生應(yīng)如何做進(jìn)一步處理()。
題型:多項(xiàng)選擇題
目前應(yīng)主要考慮什么疾?。ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
下列臨時(shí)治療措施最合理的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)該采取的措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題