女,45歲,急性上腹部持續(xù)性疼痛,程度劇烈,放射到胸背部,惡心、嘔吐,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血尿淀粉酶升高,影像所見(jiàn)如圖,最可能的診斷是()
A.急性單純性胰腺炎
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰腺膿腫
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患者,男,51歲,右上腹隱痛2月余,CT掃描如圖,最可能的診斷是()
A.膽囊癌伴肝門(mén)胰頭周?chē)D(zhuǎn)移
B.膽囊息肉
C.膽囊黃色肉芽腫
D.慢性胰腺炎并膽囊息肉
E.膽囊腺瘤及慢性胰腺炎
A.血清淀粉酶測(cè)定
B.糖抗原CA199測(cè)定
C.腹部B超檢查
D.ERCP檢查
E.MRCP檢查
男,36歲,反復(fù)劍突下脹痛5年,加重伴間斷性嘔血、黑便3年,有6年慢性胰腺炎病史,CT檢查如圖,最可能的診斷是()
A.脾血管瘤伴慢性胰腺炎
B.脾動(dòng)脈瘤伴慢性胰腺炎
C.脾假性動(dòng)脈瘤伴慢性胰腺炎
D.胰腺轉(zhuǎn)移瘤伴慢性胰腺炎
E.胰腺癌伴慢性胰腺炎
A.少量腺泡壞死
B.血管出血
C.間質(zhì)水腫,充血和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
D.胰腺腫大,質(zhì)地結(jié)實(shí)
E.少量脂肪壞死
A.鎖骨上淋巴結(jié)腫大
B.腹水
C.肝大、質(zhì)硬
D.無(wú)痛性膽囊腫大
E.上腹壓痛
最新試題
為了確診,首選的檢查是()。
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應(yīng)選擇的處理方法是()。
此刻查房,處理措施是()。(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無(wú)異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
需要考慮的診斷是()。
再次考慮診斷,應(yīng)選擇()。(提示:再次查體:T37.2℃,未見(jiàn)黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無(wú)反跳痛,未及腹塊,無(wú)震水聲,可間斷聞及響亮的氣過(guò)水聲。)
血鈣1.25mmol/L,對(duì)疾病有何提示意義()。
下列臨時(shí)治療措施最合理的是()。
應(yīng)選擇下列哪些物質(zhì)行全胃腸外高營(yíng)養(yǎng)()。
下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。(提示:急診腹部B型超聲:肝、膽、胰未見(jiàn)異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見(jiàn)異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會(huì)診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),暫無(wú)特殊處理。)
入院第3周,出現(xiàn)畏寒、高熱、再次出現(xiàn)上腹痛。B超顯示:上腹部探及3cm×4cm包塊,內(nèi)無(wú)回聲。血WBC:22.0×109/L,N0.85,血淀粉酶40IU,尿淀粉酶79IU。腹部透視無(wú)膈下游離氣體。主要考慮哪些并發(fā)癥()。