第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤(pán)尚無(wú)剝離跡象。
為預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血,最常用的方法是()
A.第二胎兒前肩娩出時(shí),靜脈緩慢推注麥角新堿及肌注縮宮素
B.雙手按摩子宮
C.按壓宮底
D.宮腔內(nèi)填塞紗條
E.腹部壓沙袋
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第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤(pán)尚無(wú)剝離跡象。
該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是()
A.手取胎盤(pán)
B.牽引臍帶,按壓宮底,迫使胎盤(pán)娩出
C.觀察胎盤(pán)剝離跡象,協(xié)助胎盤(pán)娩出
D.檢查軟產(chǎn)道
E.輸液,靜脈注射麥角新堿
二六歲,G1P0,孕29周,因胎動(dòng)胎心音消失1周入院,經(jīng)人工破膜及靜滴縮宮素娩出一死女?huà)?,之后即開(kāi)始不斷的陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤(pán)及使用宮縮劑后仍無(wú)效果,出血不止,無(wú)凝血塊。
假如病人系凝血功能障礙,其原因最可能為()
A.妊娠合并再障
B.死胎所致
C.原發(fā)性血小板減少
D.羊水栓塞所致DIC
E.以上都不可能
二六歲,G1P0,孕29周,因胎動(dòng)胎心音消失1周入院,經(jīng)人工破膜及靜滴縮宮素娩出一死女?huà)耄蠹撮_(kāi)始不斷的陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤(pán)及使用宮縮劑后仍無(wú)效果,出血不止,無(wú)凝血塊。
此例產(chǎn)后出血的原因可能是()
A.宮縮乏力致產(chǎn)后出血
B.宮頸裂傷
C.子宮破裂
D.宮內(nèi)感染
E.凝血功能障礙
第一胎足月分娩,胎盤(pán)30分鐘未娩出,檢查子宮下段有一狹窄環(huán)。
此時(shí)應(yīng)采取的方法是()
A.按摩宮底壓出胎盤(pán)
B.刮匙刮取胎盤(pán)
C.全麻下徒手取胎盤(pán)
D.肌注鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤(pán)
E.行子宮切除術(shù)
第一胎足月分娩,胎盤(pán)30分鐘未娩出,檢查子宮下段有一狹窄環(huán)。
此時(shí)最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()
A.胎盤(pán)植入
B.胎盤(pán)嵌頓
C.胎盤(pán)粘連
D.胎盤(pán)剝離不全
E.胎盤(pán)殘留
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胎盤(pán)植入是指胎盤(pán)絨毛穿入子宮壁表層。()
胎兒窘迫的指標(biāo)有胎兒頭皮血pH_____。
以下為急性胎兒窘迫指標(biāo)的是()
胎兒窘迫時(shí),胎兒正常呼吸運(yùn)動(dòng)可______,或出現(xiàn)______。
因子宮收縮乏力所致產(chǎn)后出血的最迅速有效的止血方法是_______。
胎兒窘迫的病因涉及多方面,主要有_______、______,______、______。
先兆子宮破裂應(yīng)與_______、_______等疾病相鑒別。
急性胎兒窘迫初期,胎動(dòng)______,繼而______,進(jìn)而_____。
胎盤(pán)粘連的常見(jiàn)原因是_______和_______。
胎膜破裂后臍帶脫出于宮頸口稱_______。