問答題

張×，女，2歲，因發(fā)熱7天，右下肢癱瘓2天于2001年7月24日入院。
7月17日無(wú)誘因發(fā)熱，體溫38～40℃，明顯畏寒、寒戰(zhàn)。7月22日起發(fā)現(xiàn)右下肢不能運(yùn)動(dòng)，入院體查：體溫38℃，脈搏86次/分，呼吸20次/分，鞏膜無(wú)黃染，淋巴結(jié)未觸及。無(wú)皮疹、咽充血，扁桃體不大，雙肺呼吸音清，腹無(wú)壓痛，肝肋下未及，脾肋下未及。右下肢弛緩性癱瘓，肌力2級(jí)，腱反射減弱，無(wú)感覺障礙。血常規(guī)：白細(xì)胞10.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.57，淋巴細(xì)胞0.43，血色素157g/L，血小板231×109/L。

請(qǐng)?zhí)岢鲋饕\斷及依據(jù)與主要鑒別診斷。

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1.單項(xiàng)選擇題

患兒，男，3歲，因發(fā)熱一周后出現(xiàn)左下肢癱瘓一天就診，查體左下肢弛緩性癱瘓，腱反射減弱，不伴有感覺障礙。

以下治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A．患者應(yīng)躺在有床墊的硬板床上
B．預(yù)防性應(yīng)用抗生素
C．地巴唑舒張血管，興奮脊髓
D．加蘭他敏有抗膽堿酯酶
E．中藥治療

2.單項(xiàng)選擇題

患兒，男，3歲，因發(fā)熱一周后出現(xiàn)左下肢癱瘓一天就診，查體左下肢弛緩性癱瘓，腱反射減弱，不伴有感覺障礙。

需做什么檢查確診()

A．腦部CT
B．腦電圖
C．已知抗原的免疫熒光法檢測(cè)抗體
D．腦部MRI
E．血液培養(yǎng)

3.單項(xiàng)選擇題

患兒，男，3歲，因發(fā)熱一周后出現(xiàn)左下肢癱瘓一天就診，查體左下肢弛緩性癱瘓，腱反射減弱，不伴有感覺障礙。

考慮什么診斷可能性大()

A．急性脊髓炎
B．流行性乙型腦炎
C．感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
D．脊髓灰質(zhì)炎
E．家族性周期性麻痹

4.配伍題霍亂()
HAV()
脊髓灰質(zhì)炎()
HEV()
輪狀病毒()

A．糞便的排毒期自發(fā)病前10日至病后4周，少數(shù)可達(dá)4月
B．自發(fā)病前2周至發(fā)病后2～4周內(nèi)的糞便具有傳染性，而以發(fā)病前5天至發(fā)病后1周最強(qiáng)
C．發(fā)病前9天至發(fā)病后8天
D．病后可持續(xù)排毒4～8天，極少數(shù)可長(zhǎng)達(dá)18～42天
E．病期中可連續(xù)排毒5～14天