男,3歲,7月1日發(fā)病,發(fā)熱5天,頭痛,神志不清,煩躁不安2天,大便2次/日,頸強(qiáng)直,布氏征(+),深反射稍亢進(jìn),淺反射遲鈍,周圍血象:白細(xì)胞14×109/L,N0.82,E0.03,L0.15,腦脊液:白細(xì)胞220×106/L,N0.38,L0.62,糖3.1mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白1.2g/L。涂片和培養(yǎng)細(xì)菌均陰性,顯凝試驗(yàn)1:100,考慮診斷為()
A.鉤端螺旋體病(腦膜腦炎型)
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.腦型瘧疾
E.中毒性菌痢
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A.顯性感染
B.隱性感染
C.潛在性感染
D.病毒被清除
E.病毒攜帶狀態(tài)
患者稽留高熱五天,伴意識(shí)障礙、頸硬、克氏征(+),腦脊液白細(xì)胞數(shù)150×106/L,多核0.54,單核0.46,蛋白1.24g/L,糖2.34mmol/L,可排除下列哪一種情況()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.未充分治療的化膿性腦膜炎
D.鉤體病腦膜炎型
E.虛性腦膜炎
7月間,3歲男孩,突起高熱、抽搐、昏迷5日,腦膜刺激征陽(yáng)性,血象:WBC17.0×109/L,N0.80,L0.20,腦脊液常規(guī):WBC5.0×106/L,蛋白0.5g/L,首先應(yīng)作什么檢查()
A.培養(yǎng)+藥敏
B.血抹片找瘧原蟲
C.乙腦特異性IgM抗體
D.顯凝試驗(yàn)
E.肛拭子或冷鹽水灌腸送大便常規(guī)及培養(yǎng)
4歲女孩,因發(fā)熱、頭痛3天,昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。體查:T40.5℃,深昏迷,雙側(cè)瞳孔縮小,呼吸40次/分,不規(guī)則,有時(shí)呈雙吸氣或抽泣樣,頻繁抽搐,肌張力增強(qiáng),膝反射亢進(jìn),病理征陽(yáng)性,腦膜刺激征陽(yáng)性,周圍血象WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞0.8,淋巴0.2,在其搶救過(guò)程中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.甘露醇快速靜滴
B.控制在38℃左右
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.洛貝林
E.腰穿
3歲患兒,因發(fā)熱頭痛3天,昏迷半天,于9月1日入院。體查:體溫40℃,淺昏迷,頸軟,雙側(cè)瞳孔縮小,有時(shí)不等大,膝反射活躍,巴氏征陽(yáng)性,血象WBC15.0×10/L,N0.75,L0.25,腦脊液無(wú)色透明,WBC120×106/L,N0.80,L0.20,糖2.9mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量0.5g/L,可能的診斷為()
A.流行性腦脊髓膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.虛性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.腦型瘧疾
最新試題
首先考慮的診斷是()
流行性乙型腦炎
該病人的診斷及診斷依據(jù)是什么?
乙腦患者也是乙型腦炎的主要傳染源。
乙腦是人獸共患的自然疫源性疾病。
該病人的進(jìn)一步檢查是什么?
試述該病人的治療原則。
多數(shù)人在感染乙型腦炎病毒之后無(wú)癥狀或癥狀較輕,僅少數(shù)人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
簡(jiǎn)述乙型腦炎極期高熱、驚厥、呼吸衰竭的處理原則。
表示乙腦極期的嚴(yán)重癥狀有()