多項選擇題關(guān)于消化、吸收和排泄功能的評估,以下正確的是:()

A.噴射性嘔吐常見于顱內(nèi)壓高患者
B.幽門梗阻時的嘔吐常有酸臭和糞臭味
C.低位腸梗阻嘔吐多為宿食
D.腸蠕動小時常見于各種麻痹性腸梗阻
E.腸蠕動減弱常見于胃腸功能低下者


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1.多項選擇題留置腹腔雙套管負壓引流期間的護理要點是:()

A.告知患者/家屬留置管道期間的注意事項
B.雙套管用縫線固定于腹壁再用膠布將其外固定
C.保持有效引流,維持一定的腹壓
D.做好病情觀察與記錄
E.雙套管近段應(yīng)置于引流最低位

2.多項選擇題腹腔雙套管拔管后,其護理包括:()

A.拔管后要嚴密觀察全身反應(yīng)
B.觀察腹部體征
C.引流管周圍皮膚涂凡士林保護
D.觀察引流管口周圍皮膚情況
E.觀察腹痛情況

3.多項選擇題進行腹腔雙套管灌洗的護理,以下正確的是:()

A.預(yù)防腹脹
B.為使引流通暢
C.稀釋腹腔內(nèi)滲出物
D.持續(xù)灌洗的速度維持在20~30滴/分為宜
E.沖洗液現(xiàn)配現(xiàn)用

4.多項選擇題留置腹腔雙套管時如何預(yù)防引流不通暢:()

A.經(jīng)常檢查引流裝置是否通暢
B.通氣管口要打開和大氣相通
C.引流不暢時,向離心方向擠捏或用注射器回抽
D.阻塞時可用生理鹽水20ml緩慢沖洗
E.阻塞無法疏通時可在無菌條件下更換雙套管

5.多項選擇題留置腹腔雙套管時如何預(yù)防腹腔感染:()

A.嚴格無菌操作
B.雙套管近段應(yīng)置于引流最低位
C.定期更換引流袋
D.保持引流管周圍皮膚清潔干燥
E.取半坐臥位,保持引流通暢