單項選擇題在病案的排列方式中,教學醫(yī)院應采用()
A.IMR
B.SOMR
C.SOAP
D.POMR
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1.單項選擇題病案室工作人員必須檢查病案的完整性,但不包括()
A.每一冊病案所涉及的科別項目必須填寫完整
B.常規(guī)檢查和必要的特殊檢查一定要齊全
C.手術中切除的組織必須有病理報告
D.疾病診斷和治療效果必須正確
2.單項選擇題下列關于ID號與病案號的敘述,正確的是()
A.ID號可以取代病案號,兩者都是對患者的唯一標識
B.ID號是有序編排的,為了方便醫(yī)務人員對患者記憶
C.病案號是病案歸檔時,放置于何處的依據
3.單項選擇題下列對于門診病案管理工作表述正確的是()
A.如病人只是來做常規(guī)體檢,病人主訴可以不填
B.派發(fā)病案號時,應避免一人多號
C.門診病案的粘貼順序為病案首頁最上,治療紀錄在中間,檢查報告在最后
D.病案科應完整保存門診病歷手冊
4.單項選擇題下列不屬于門診病案首頁中記錄的信息是()
A.患者主訴
B.現(xiàn)病史
C.初步診斷
D.收費信息
5.單項選擇題如門診的出診醫(yī)師由于特殊原因,需停診超過30天以上,則他需向科室及門診管理部門申請()
A.臨時停診
B.短期停診
C.長期停診
D.永久停診
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