結(jié)核病主治醫(yī)師結(jié)核性胸膜炎比較題每日一練(2019.05.03)

來源：考試資料網(wǎng)

1 男性，50歲，左側(cè)胸痛1個(gè)月。有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸水檢查：比重1．020，蛋白30g／L，Rivalta試驗(yàn)陽性，白細(xì)胞0．8×10⁹／L，多核0．72，單核0．28，紅細(xì)胞1．1×10⁹／L。最可能的診斷是（）

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2 男性，70歲，吸煙史40年，1周前著涼后輕咳、低熱、右胸刺痛，近日來感活動(dòng)后急促。查體：右下肺叩診濁音、呼吸音顯著減低，胸部X線檢查，右側(cè)中量胸腔積液。判斷其為結(jié)核性胸膜炎或癌性胸腔積液最主要的鑒別點(diǎn)是（）

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3 患者入院后第2天抽取胸水，抽液過程中，患者出現(xiàn)頭暈、冷汗、心慌面色蒼白、脈搏120次／分，患者的表現(xiàn)應(yīng)該原因是（）

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4 除了細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)診斷有鑒別意義外，下列檢查對(duì)結(jié)核的診斷有價(jià)值的是（）

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5 對(duì)于結(jié)核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘連，抽胸水的原則是（）

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