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普通外科學(醫(yī)學高級)結腸、直腸與肛管疾病問答題每日一練(2019.05.07)
來源:考試資料網(wǎng)
1.問答題
男性病人,51歲,四個月前肛門周圍疼痛,伴有發(fā)熱,體溫38.2℃左右,在當?shù)蒯t(yī)院按“肛周膿腫”行膿腫切開引流,癥狀緩解,12天后引流口愈合。以后該部位反復出現(xiàn)膿腫,自行潰破。現(xiàn)在肛門側后方形成一瘺口,常有糞便及氣體排出,經(jīng)久不愈。請作出初步診斷,診斷依據(jù)、應作的檢查及處理原則。
參考答案:
初步診斷為肛瘺。
診斷依據(jù):
①肛周膿腫的病史;
②膿腫假性愈合,導致膿腫反復發(fā)作;
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2.問答題
試述直腸肛管的淋巴引流情況。
參考答案:
直腸肛管的淋巴引流以齒狀線為界分上、下兩組。上組有三個引流方向,向上沿直腸上血管到腸系膜下血管根部淋巴結;向兩側在直腸側...
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3.問答題
簡述直腸癌的手術原則及常用手術方式。
參考答案:
直腸癌的主要手術方法有:①局部切除術,適用于直腸癌早期、瘤體小、局限于粘膜或粘膜下層、腫瘤分化程度高者,可經(jīng)肛或經(jīng)骶后經(jīng)...
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4.問答題
試述直腸完全脫垂的兩種學說。
參考答案:
引起直腸完全脫垂有兩種學說:①滑動疝學說:因腹腔內壓力增高及盆底組織松弛,直腸前凹陷構成疝囊,將直腸前壁推入直腸腔內,經(jīng)...
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5.問答題
肛瘺掛線療法的最大優(yōu)點是什么?
參考答案:
肛瘺掛線療法的最大優(yōu)點是不會造成肛門失禁。因為被結扎的肌肉組織所發(fā)生的血運障礙、壞死和斷開是一個緩慢的過程,此時的炎癥反...
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