患者男,52歲,因“漸進性發(fā)熱、胸痛、氣急15d”來診。既往有風濕性關節(jié)炎病史。胸腔積液:草黃色,比重1.024,WBC300×106/L,L0.6,李凡他試驗(+)。胸部X線片:右側胸腔中等量積液,右側肺門淋巴結腫大。該患者最可能的診斷是()