骨外科(醫(yī)學(xué)高級)骨與關(guān)節(jié)化膿性感染問答題每日一練(2019.02.03)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題男性，8歲，右小腿上端疼痛10天，伴高熱、咽痛、食欲不振。有膝部扭傷史。體格檢查：體溫39.2℃，脈搏120次/分，右小腿上端紅、腫、熱，膝關(guān)節(jié)呈30度屈曲位，伸直時(shí)疼痛加重，X線片未見明顯異常。該病人的初步診斷是什么?

該病人的初步診斷是右脛骨急性化膿性骨髓炎。發(fā)病年齡、發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)及X線表現(xiàn)均符合這—診斷。

2.問答題急性血源性骨髓炎的早期診斷措施有哪些?

3.問答題女性，9歲，8天前突發(fā)左髖劇痛，左下肢活動受限，伴畏寒、高熱、全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7℃，脈搏100次/分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無異常，腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方深壓痛，最可能的診斷是什么?

最可能的診斷是左髖急性化膿性關(guān)節(jié)炎。發(fā)病年齡、發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)及X線表現(xiàn)均符合這一診斷。

4.問答題抗菌藥物在急性血源性骨髓炎和慢性血源性骨髓炎的治療方面有何不同?

5.問答題慢性骨髓炎的手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證是什么?