血液病主治醫(yī)師多發(fā)性骨髓瘤單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.17)

來源：考試資料網(wǎng)

1 男性，49歲。腰痛、水腫半年?；?yàn)：尿蛋白（+++），尿WBC8～10/HP，尿本-周蛋白（+++），Hb58g/L，BUN25mmol/L，血尿酸800μmol/L，血肌酐502μmol/L，IgG71g/L，IgA1.2g/L，IgM0.3g/L，骨骼X線攝片示全身多發(fā)性溶骨損害，血鈣4.1mmol/L，骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞0.45（45%）。在考慮本例尿毒癥病因時(shí)，哪項(xiàng)可能性最小（）

點(diǎn)擊查看答案

2 首選治療應(yīng)是（）

點(diǎn)擊查看答案

3 為了明確診斷，進(jìn)一步應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查中最有助于診斷的是（）

點(diǎn)擊查看答案

4 如行X線檢查，最有診斷意義的是（）

點(diǎn)擊查看答案

5 男，76歲，5個(gè)月來間斷發(fā)熱伴腰痛，化驗(yàn)Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），血清蛋白電泳未見M帶，IgG4g／L，IgA0．9g／L，IgM0．6g／L，IgD和IgE減低未測出，骨髓漿細(xì)胞占56％，X線片見L1～L3有椎體壓縮性骨折，診斷為多發(fā)性骨髓瘤。其類型是（）

點(diǎn)擊查看答案&解析