患者，女，30歲，中上腹持續(xù)性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴嘔吐2次，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，現(xiàn)已停經(jīng)32天，查體：體溫37.2℃，脈搏88次/分，_血壓120/75mmHg，腹平，右側(cè)腹部廣泛壓痛，右上腹最顯著，伴輕度肌緊張，無反跳痛。白細(xì)胞：16.3×109/L，中性粒85%，以往曾有類似發(fā)作史，但程度較輕。應(yīng)首先考慮的診斷是（）
