男，59歲。吸煙50年，反復(fù)咳嗽、咳痰30年。晨起排痰明顯，呈白色泡沫狀，近1年來(lái)活動(dòng)后氣短，1周前癥狀加重，伴氣促、心悸。有糖尿病史6年，用"藥物"控制可。查體：T37.8℃，P97次/分，R25次/分，BP150/90mmHg。桶狀胸，雙肺散在哮鳴音，少許濕啰音。FEV1/FVC為60%，該患者最可能的診斷是（）
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