女性,20歲。近兩月胸悶,乏力,咳嗽。查體:頸部淋巴結(jié)腫大,心肺(-)。胸片:肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大,WBC7.2×109/L,結(jié)核菌素實驗(1:10000)48小時觀察(+++)。診斷應首先考慮()